科学减负渐显优异收效

  2017年9月，重庆市237家公立医院（含队伍医院、国企医院）所有作废药品加成，竣事了60多年以药补医的历史。gai市卫生康健委副主任周林先容，重庆市通过4条途径确保不zeng加患者肩负。

  一是降低药价，腾出刷新空间，在作废药品加成的同时，实验医保药品集中带量采购和非医保药品团结议价采购，采购价整体降低10.6%；二是理顺价钱，体现医务人yuan手艺价值，实验“有升有降”的医疗服务价钱调整439项；三是医保配套，所有价钱调升项目所有纳入医保报销，调zeng部门医保肩负了约80%；四是差异化的价钱调整和财政兜底，实现医院赔偿精准，对价钱调整赔偿率不足90%的医院，财政以“罚点球”的形式兜底补足到90%。

  “诊察费虽然大幅提高，但经医保定额报销后，一级、二级医院通俗门诊小我私人自付划分较刷新前下降了每人ci1元、1.5元。”周林体现，自去年7月以来，gai市刷新效果逐步展现，公立医院良性运行，收入结构进一步优化，人均出院用度同比下降6%，小我私人卫生支出占卫生总用度的比重下降到29%。

  重庆市还实时动态监测医院刷新效果，出台医疗机构、医务人yuan不良执业和不合理用药记分治理措施，探索实验“驾照式”记分治理。同时，重庆市卫生康健委与市纪委团结开展“民生监视暨太过诊疗”专项整治行动，将门诊和住院ci均用度、大型装备检查率、辅助用药等指标纳入重点监测。

  多项行动挤出“间接成本”

  山西省运都市盐湖戋戋长李哲在谈到为患者减负时，提及了“间接成本”这个词。他说，若是当地的医疗服务能力弱，患者到外地就诊，由此导致的饮食、住宿、交通等“间接成本”着实也是看病花销的一部门。盐湖区通过构建管办脱离、区乡一体、以乡带村、城乡联动的新型下层医疗服务系统，优化资源设置、落实分级诊疗，“黎民看病的门诊用度、自费比例、间接成本均下降，基本实现了医疗事业的可一连生长”。

  “银川市以老黎民的需求为导向，着力解决住民群众看病就医痛点、难点。”宁夏回族自治区银川市副市长钱秀梅先容，gai市运用“互联网+”头脑，改变传统医疗模式，把存量的医疗资源高效使用起来。好比，向上群集国际和“北上广”优质医疗服务资源，建设天下专家会诊中心，解决当地疑难杂症的会诊和外请手术等问题，迅速提升当地医务人yuan手艺能力；向下依托银川市属医疗卫生资源，建设“银川在线互联网门诊”，下层医疗卫生气构可通过第三方平台实现与上级医疗机构专科医生的远程会诊。

  “全市一盘棋，建设整套‘互联网+’医疗康健服务系统、政策系统、风险羁系防控系统。”钱秀梅体现，银川市正打造适合当地现实的低成本、可复制、高效率、高知足度、多方共赢的远程医疗康健服务模式。

  针对贫困人群强化保障

  对贫困患者而言，就医肩负更为敏感。河南省焦作市政协副主席陈湘先容，gai市通过定制医疗诊疗方案、定制医保救助方案、实验社会救助兜底，阻止了“老病号”恒久患病加剧贫困、“新病号”因病加重贫困、“已脱贫户”因病返贫等问题发生。

  现在，焦作市建档立卡贫困生齿持康健扶贫优诊证在全市各级医疗机构就诊，均可享受专享优惠政策。gai市出台了家庭医生劳务激励政策，划定每签约一名贫困群众每年为家庭医生服务团队津贴15元，现在全市贫困群众家庭医生签约率达100%，每个贫困户可获得包罗疾病诊治、医疗随访、慢病治理、康健指导等服务。

  青海省海东市副市长袁波先容，gai市在通过公立医院刷新充实调动医务人yuan起劲性的同时，也瞄准重点人群的需求。“各县（区）公立医院血液透析室的建设，解决了辖区急慢性肾功效衰竭患者就近就医问题，与到省级医院透析相比，年平均用度镌汰1.2万元～1.8万元。”

  “在县内公立医院总诊疗量较刷新前zeng长48.62%的同时，群众看病更省钱。”重庆市忠县县长江夏体现，gai县将医改便民措施纳入重大民生工程，尤其是设立2500万元康健扶贫专项经费，实验康健扶贫救助兜底政策，已累计救助8247人。

 

泉源：康健报